第 412章 风湿结节VS痰核
张衍看着年轻男人,忍不住替他心疼。
男人不容易啊!
尤其是夹在媳妇和老妈之间的男人。
如果,媳妇和老妈不省心的话,那男人的日子就更加难过。
看这个年轻男人的表现,就知道,这家婆媳关系比较微妙。
又聊了几句之后,张衍就告辞,出了病房。
“明天上午十点左右生产,你们提前做好准备,不用紧张!该教给你们的都教了,针灸止痛的窍穴你们都知道,针灸也都会用!”出了病房之后,张衍对钱红英交代道。
“知道了师父!这不是第一次嘛!心里总是有些没底!”
“你是对自己医术没底,还是对我的教学水平没底?”张衍笑着反问道。
“都不是,反正就是说不上来的那种感觉!”
“没事,我当年第一次在战场给战友缝合的时候,也有你这种感觉,以后习惯了就好了。
后面,你们恐怕会忙起来,等忙起来之后,你就没有时间去紧张了!
有什么问题,可以多请教一下护士长!”张衍笑道。
妇产科的护士长是张衍从西城医院那边挖过来的,原来就在妇产科担任护士长。
解放前,就在医院里担任护士,是一个经验丰富的护士长。
经验丰富的护士长,有时候比一个年轻医生还管用。
“知道了师父!”钱红英等人点头应道。
从妇产科的病区出来,张衍还没回到办公室,就被张通田给拦了下来。
“怎么了?”
“衍叔,强叔让我来请您过去一趟!有个骨病患者,强叔没有把握。”
“哦!走吧!”张衍笑着点点头,跟着张通田来到骨科门诊。
“衍哥,您来了!这个患者,我把握不准!麻烦您给看看!”看到张衍来了,张自强赶紧迎了上来。
张衍看了一眼患者的双手,就明白张自强为什么叫他过来。
患者是类风湿结节,而且非常严重,一双手上都是结节,双手看上去很吓人。
“这样按压疼吗?”张衍拉起患者的手,轻轻触碰结节。
“不疼!”
患者是一名五十来岁的老汉,脸上写满岁月的风霜,满是褶皱。
“只有手上吗?其他地方有没有?”张衍继续问道。
“还有胳膊肘上也有!”陪着老汉来的是一个三十来岁的中年人,在旁边开口说道。
“我给你号一下脉!”张衍没有去看胳膊肘上的结节。
光是看手上的结节,基本上就已经断定了是什么病。
现在,号脉只是为了更好的开药。
一人一方,不仅要根据病情,还要参考患者的身体情况。
脉涩、舌质暗紫。
西医口中的类风湿结节,在中医上叫做痰核,是痰淤阻形成的结节。
治疗也很简单,那就是化痰活血,搜风通络。
张自强没有把握,不敢动手治疗的原因,张衍也明白,没接触过这种病症,而且老汉的结节比较严重。
手背上最大的结节已经超过了五厘米。
和小鸡蛋差不多大小。
张衍考虑了一下,绝对内外兼治。
外治,是动手术,把结节挑出来,这个和西医治疗结节的办法一样。
不过,这个手术治疗,只能是治标不治本。
如果不能化痰活血,过段时间,还会继续长出结节。
内治自然就是化痰活血,搜风通络。
“同志,你这个结节比较严重,治疗的话需要做个小手术,把你这些结节全部清除掉,然后再口服汤药,加外裹膏药进行治疗。”张衍把治疗方案对老汉还有他儿子讲述了一遍。
“这个病,得花多少钱?”老汉犹豫了一下,开口问道。
“你们没有公费医疗吗?”张衍问道。
“没有,我们是石景山北新公社颜家庄生产大队的。”老汉开口说道。
“你这个病治好的话,需要二十块钱左右吧!”张衍想了一下开口说道。
“二十块钱?”老汉满脸惊诧的看着张衍,一副你宰人的表情。
现在已经实行了生产大队,工分制度,一个工分好的能到一毛钱,差的也就是三四分钱。
一天十个工分为满分,收入高的生产大队,一天也就是一块钱。
差的,一天也就是几毛钱的样子。
石景山那边因为山地比较多,收入自然比不上那些平原的生产大队。
二十块钱,可能是老汉好几个月的收入。
自然感觉二十块钱,是一个很高的价格。
“算了,不治了!”
“我们治!”
老汉和他儿子几乎同时开口说道。
“老同志,您的手现在这种情况,在生产队也干不了重活吧?只能在生产队干点养猪或者放羊之类的活吧?
一天能拿多少工分?”张衍笑着问道。
“我在生产队养猪,一天六个工分。”老汉不知道张衍这些话的意思,但还是如实回答道。
六分比张衍想象中的还要少,这样的话,二十块钱差不多是大半年的收入。
“您这是因为手有毛病,不能干重活,所以每天只能拿六分。
如果您把手上的这些结节治好,按照您这个年龄还有身体素质,赚满分应该没有问题的。”张衍笑着说道。
张衍又接着说道:“您自己考虑一下,是继续这样下去,直到干不了活,一个工分也赚不了,成为孩子们的拖累,还是治好病,多赚工分?”
“大夫,我们治!”老汉的儿子坚决的说道。
“治什么?我还不知道能活几年!花这个钱干啥?”老汉气急对着儿子训斥道。
“老同志,我不是为了赚您这个钱。
按照您这个身体再活个二十几年一点问题没有。
咱们不说别的,您身体治好了,一年就能把治病的钱给赚回来。
您自己考虑一下,我说的有没有道理。”张衍在旁边劝说道。
二十块钱,已经是张衍给出的最低价格,算是成本价。
去西城医院或者协和医院的话,光是一个外科手术摘除结节,就不止二十块钱。
张衍也没办法,随意的去减免患者的医药费。
这个年代,谁都不富裕,如果看到困难的患者,就照顾,减免医药费,他的工资根本照顾不过来。
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男人不容易啊!
尤其是夹在媳妇和老妈之间的男人。
如果,媳妇和老妈不省心的话,那男人的日子就更加难过。
看这个年轻男人的表现,就知道,这家婆媳关系比较微妙。
又聊了几句之后,张衍就告辞,出了病房。
“明天上午十点左右生产,你们提前做好准备,不用紧张!该教给你们的都教了,针灸止痛的窍穴你们都知道,针灸也都会用!”出了病房之后,张衍对钱红英交代道。
“知道了师父!这不是第一次嘛!心里总是有些没底!”
“你是对自己医术没底,还是对我的教学水平没底?”张衍笑着反问道。
“都不是,反正就是说不上来的那种感觉!”
“没事,我当年第一次在战场给战友缝合的时候,也有你这种感觉,以后习惯了就好了。
后面,你们恐怕会忙起来,等忙起来之后,你就没有时间去紧张了!
有什么问题,可以多请教一下护士长!”张衍笑道。
妇产科的护士长是张衍从西城医院那边挖过来的,原来就在妇产科担任护士长。
解放前,就在医院里担任护士,是一个经验丰富的护士长。
经验丰富的护士长,有时候比一个年轻医生还管用。
“知道了师父!”钱红英等人点头应道。
从妇产科的病区出来,张衍还没回到办公室,就被张通田给拦了下来。
“怎么了?”
“衍叔,强叔让我来请您过去一趟!有个骨病患者,强叔没有把握。”
“哦!走吧!”张衍笑着点点头,跟着张通田来到骨科门诊。
“衍哥,您来了!这个患者,我把握不准!麻烦您给看看!”看到张衍来了,张自强赶紧迎了上来。
张衍看了一眼患者的双手,就明白张自强为什么叫他过来。
患者是类风湿结节,而且非常严重,一双手上都是结节,双手看上去很吓人。
“这样按压疼吗?”张衍拉起患者的手,轻轻触碰结节。
“不疼!”
患者是一名五十来岁的老汉,脸上写满岁月的风霜,满是褶皱。
“只有手上吗?其他地方有没有?”张衍继续问道。
“还有胳膊肘上也有!”陪着老汉来的是一个三十来岁的中年人,在旁边开口说道。
“我给你号一下脉!”张衍没有去看胳膊肘上的结节。
光是看手上的结节,基本上就已经断定了是什么病。
现在,号脉只是为了更好的开药。
一人一方,不仅要根据病情,还要参考患者的身体情况。
脉涩、舌质暗紫。
西医口中的类风湿结节,在中医上叫做痰核,是痰淤阻形成的结节。
治疗也很简单,那就是化痰活血,搜风通络。
张自强没有把握,不敢动手治疗的原因,张衍也明白,没接触过这种病症,而且老汉的结节比较严重。
手背上最大的结节已经超过了五厘米。
和小鸡蛋差不多大小。
张衍考虑了一下,绝对内外兼治。
外治,是动手术,把结节挑出来,这个和西医治疗结节的办法一样。
不过,这个手术治疗,只能是治标不治本。
如果不能化痰活血,过段时间,还会继续长出结节。
内治自然就是化痰活血,搜风通络。
“同志,你这个结节比较严重,治疗的话需要做个小手术,把你这些结节全部清除掉,然后再口服汤药,加外裹膏药进行治疗。”张衍把治疗方案对老汉还有他儿子讲述了一遍。
“这个病,得花多少钱?”老汉犹豫了一下,开口问道。
“你们没有公费医疗吗?”张衍问道。
“没有,我们是石景山北新公社颜家庄生产大队的。”老汉开口说道。
“你这个病治好的话,需要二十块钱左右吧!”张衍想了一下开口说道。
“二十块钱?”老汉满脸惊诧的看着张衍,一副你宰人的表情。
现在已经实行了生产大队,工分制度,一个工分好的能到一毛钱,差的也就是三四分钱。
一天十个工分为满分,收入高的生产大队,一天也就是一块钱。
差的,一天也就是几毛钱的样子。
石景山那边因为山地比较多,收入自然比不上那些平原的生产大队。
二十块钱,可能是老汉好几个月的收入。
自然感觉二十块钱,是一个很高的价格。
“算了,不治了!”
“我们治!”
老汉和他儿子几乎同时开口说道。
“老同志,您的手现在这种情况,在生产队也干不了重活吧?只能在生产队干点养猪或者放羊之类的活吧?
一天能拿多少工分?”张衍笑着问道。
“我在生产队养猪,一天六个工分。”老汉不知道张衍这些话的意思,但还是如实回答道。
六分比张衍想象中的还要少,这样的话,二十块钱差不多是大半年的收入。
“您这是因为手有毛病,不能干重活,所以每天只能拿六分。
如果您把手上的这些结节治好,按照您这个年龄还有身体素质,赚满分应该没有问题的。”张衍笑着说道。
张衍又接着说道:“您自己考虑一下,是继续这样下去,直到干不了活,一个工分也赚不了,成为孩子们的拖累,还是治好病,多赚工分?”
“大夫,我们治!”老汉的儿子坚决的说道。
“治什么?我还不知道能活几年!花这个钱干啥?”老汉气急对着儿子训斥道。
“老同志,我不是为了赚您这个钱。
按照您这个身体再活个二十几年一点问题没有。
咱们不说别的,您身体治好了,一年就能把治病的钱给赚回来。
您自己考虑一下,我说的有没有道理。”张衍在旁边劝说道。
二十块钱,已经是张衍给出的最低价格,算是成本价。
去西城医院或者协和医院的话,光是一个外科手术摘除结节,就不止二十块钱。
张衍也没办法,随意的去减免患者的医药费。
这个年代,谁都不富裕,如果看到困难的患者,就照顾,减免医药费,他的工资根本照顾不过来。
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