第 96章 西医不懂中医的骄傲
下午,赵鹏程终于抽出时间,给张衍调来一个助手,陆军。
很霸气的一个名字。
是去年毕业入职的一个医生,算起来是赵胜利和钱红英的学长。
下午上班之后,张衍继续专心研究英文版的外科学。
赵胜利和钱红英,以及刚来的陆军,在那大眼瞪小眼。
赵胜利和钱红英以为西城医院会很忙,所以并没有带书过来。
“张哥,怎么西城医院还不如咱们医务室的病人多啊?”钱红英无聊的嘟囔道。
“无聊啊?无聊去医院图书室借几本杂志回来看看,好好学习学习。”张衍头也没抬的说道。
“可是…”
“没什么可是的,忘了我和你们说的话了?
没有病人的时候,多看书学习,别乱说话。”张衍抬起来训斥道。
“哦!”钱红英想起上次赵胜利乱说话,结果连着忙了两天的事,赶紧闭上嘴巴。
三个人一块,跑去医院图书室借阅医学杂志。
这一点就比红星医院强很多。
人家西城医院有专门的图书室,里面存放着各种医学书籍,以及国内外的医学杂志,可以供医院的医生免费借阅。
悠闲的时光,又过去两个小时,一个小护士跑进来,“张医生,普外科的赵主任叫您过去会诊。”
“知道了!”张衍冲护士点点头。
然后对着三个人说道:“来活了,走吧。”
来到三楼普外科病区。
在护士的指引下,来到普外科的一个小会议室。
里面已经做了好几个中老年的医生,都是西城医院普外科的顶梁柱。
“这个就是典型的胆囊炎!”
“不对,根据病人的表现,我认为不单纯是胆囊炎,胆结石的可能性也非常大,甚至有可能是胆囊炎伴有胆结石。”
“我建议直接手术摘除胆囊,医学已经证明,摘除胆囊并不影响生存。”
“是不影响生存,但是影响生存质量!”张衍正好一步走进会议室,听到对方的话,也没管对方是谁,直接怼了回去。
“张医生来了!”赵鹏程笑着招呼道。
“嗯!”张衍冲赵鹏程点点头,继续说道:“我们医生在面对病人的时候,不能仅仅考虑如何治疗这一种疾病。
还需要考虑一下病人的尊严。”
“生命都没有了,还要生命尊严?”
“相比没有尊严的活着,还不如有尊严的死去。”
“张医生,我们是医生,我们没有权利决定病人如何活着,我们的目的就只有治病救人,竭尽全力的去救治病人。”
“对,赵主任说的没错,我们是应该竭尽全力的去救治病人。
可是,我绝对不赞成,粗暴的把出现问题的器官摘除。
我们身体的每一个器官都是有用的,即便是看起来毫无用处的阑尾和扁桃腺,也有他们不可或缺的作用。
刚才这位医生,说把胆囊摘除掉,我非常的不赞成。
胆囊是人体非常重要的器官,不是苹果上的一块烂斑,把它挖掉,不影响食用。
你们有没有研究过,摘掉胆囊之后,会造成什么样的后果?
病人的后半生再也离不开药物的维持,甚至性格都会变得唯唯诺诺。
你们确定,这是病人想要的结果?”张衍一席话,说的会议室医生都闭上了嘴巴。
其实,他们刚刚也就是说一说,真要是摘除胆囊,他们也没有那个医术。
不然,也不会请张衍来会诊。
见大家都不说话了,张衍态度缓和了一下,“抱歉,刚刚有些冲动。
大家多原谅,我这人年轻,爱冲动。”
众人心里暗骂,你年轻就是理由啊?
我年龄大,是不是可以倚老卖老?
不过,张衍的医术在普外科是有目共睹的,一手高超的手术技能,早已经折服了普外科的医生。
所以,张衍虽然说话冲,但是还没人敢和他拍桌子。
军队里服的是强者,医院里服的是医术好的人。
赵胜利和钱红英眼里冒着小星星,要不是场合不对,他们差点想要给张衍鼓掌。
太霸气了。
“赵主任,病人是什么情况啊?
刚才光和大家讨论生存重要,还是生存质量重要的问题了,还不知道病人是什么情况。”张衍笑着问道。
“哦!病人,女,47岁,六个小时前因剧烈腹痛入院,右上腹及胃脘疼痛,间断性的背部放射痛,巩膜轻度黄染,伴有大汗淋漓,恶心等症状。
输液治疗后,疼痛加剧,不可忍受的程度,注射哌替啶(度楞叮)后,方止住疼痛。
经x光片检查,怀疑是胆囊炎并胆结石。”赵鹏程简单的介绍了一下病情。
“病人呢?先看一下病人吧!”张衍接过x光片看了一眼,赵鹏程他们的诊断没有问题。
无论是刚刚的症状描述,还是x光片,都显示这是一起急性胆囊炎,或者是急性结石性胆囊炎。
但是,怎么治疗,像刚刚那位医生说的,摘除胆囊,还是药物治疗,这个要去看一眼病人再说。
不过刚刚那位医生说的也没有错。
即便是后世,外科治理急性胆囊炎的办法,也是进行胆囊切除术。
西医外科的发展,好像一直沿着一条路子在走:原来不能切除的器官,现在可以切除了;原来不能换的器官,现在可以换了。
“病人在病房里!”
赵鹏程带着张衍,还有一众参会的医生来到病房。
病人正在进行输液。
用的自然是青霉素。
这个即便是到了后世,急性胆囊炎也是选择使用青霉素加克林霉素进行联合消炎。
因为注射了哌替啶,病人已经进入昏睡状态。
病床边上坐着一位年轻的女人,应该是病人的女儿或者儿媳妇。
“这位是张医生,过来给你母亲会诊的。”赵鹏程介绍了一下张衍。
“谢谢您大夫!”
“先不要忙着谢,我给你母亲检查一下。”张衍温和的笑着说道。
说完,走到病床跟前,拉起患者的手,开始给她号脉。
跟在后面的医生,全都一脸的懵逼,包括赵鹏程。
刚刚谈了那么多,结果,你来看病人,就是给她号脉?
中医能治疗急性胆囊炎?
“你母亲多长时间没有排便了?”
“有,三四天了吧?
之前还说要去卫生所开点通便的药呢。”
“嗯!”张衍点点头,继续号脉。
脉沉,弦滑有力。
沉为里证,为里实证、热证,脉有力为里热证。
张衍正在思考的时候,患者睁开了眼睛。
“你是······”
“妈,这位是张医生,来给您看病的。”
“麻烦您了大夫。”患者虚弱的客气道。
“不麻烦。
最近口苦吗?”
“挺苦!最近嘴里一直都不是滋味,我还以为是拉不出·····”患者说到一半,没好意思说下去。
“嗯!麻烦您张开嘴,我看一下。”张衍笑着点点头,表示了解,又对患者说道。
面颊潮红,舌根黄腻。
如果是昨天,遇到这种病症,张衍还真没有好办法。
但是,今天有了医圣张仲景的三分之一经验,张衍很快就在心里盘算好了治疗方案。
“张医生,这个,中医能治急性胆囊炎?”
“中医不治胆囊炎。
因为中医上没有胆囊炎这个说法。”
“那您这·······”刚刚被怼的那个医生说了一半没说出来。
剩下的话,是你这不是瞎耽误功夫吗?
除了用药物进行消炎治疗,全世界都没有别的好办法。
切除胆囊是最终的解决方案。
不然一旦胆囊穿孔,那可就不是影响生活质量的事情了,是直接危及生命。
“中医不能治疗胆囊炎,但是可以治疗这位大妈的病!”张衍自信的说道。
“啊!?”
“张医生,这不是开玩笑,你真的能治?”赵鹏程着急道。
“我看这位大妈的表情,应该是哌替啶的效果过去了,又开始阵发性剧烈疼痛。
我的方子,一副药分三次服下,第一服药下肚,就能让大妈不再感觉疼痛。
第二服药下肚,排便通畅,口苦,恶心的症状也会消失。”张衍挺直胸膛傲然说道。
“·········”
众人看着张衍,你吹,你使劲吹,一会喝了药,没有效果,我看你怎么往回圆。
赵鹏程也是着急,你把话说这么大干嘛?
这一会要是止不住疼,可怎么办?
还是年轻啊!
太冲动。
赵胜利和钱红英可没有想那些,崇拜的看着张衍,就差拿着手绢,挥舞着喊:张哥真厉害,张哥就是牛逼。
张衍没有多说话,从管床医生那里接过病历夹。
在上面开了一副中药。
大柴胡汤加减:大柴胡汤+陈皮、生牡蛎、郁金:柴胡6钱,黄芩3钱,半夏3钱,生姜4钱,生大黄3钱,枳实3钱,白芍3钱,陈皮4钱,生牡蛎4钱,郁金3钱。
开完方子,张衍忍不住摇摇头,在心里颇有些高手寂寞的感慨道。
和这群西医,真的是一点共同语言都没有。
多么好的一个方子,构思巧妙,大柴胡汤加陈皮、生牡蛎、郁金,简直就是神来之笔。
可惜,这一群西医,根本不懂中医的骄傲。
简直就是对牛弹琴啊!
“按照这个方子,抓紧时间抓药,煎好药之后,分成三次服下,第一服现在就喝。”张衍对管床医生吩咐道。
管床医生可不听张衍的,看向赵鹏程。
“快去吧!”
事到如今,也只能试一下张衍的方子。
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很霸气的一个名字。
是去年毕业入职的一个医生,算起来是赵胜利和钱红英的学长。
下午上班之后,张衍继续专心研究英文版的外科学。
赵胜利和钱红英,以及刚来的陆军,在那大眼瞪小眼。
赵胜利和钱红英以为西城医院会很忙,所以并没有带书过来。
“张哥,怎么西城医院还不如咱们医务室的病人多啊?”钱红英无聊的嘟囔道。
“无聊啊?无聊去医院图书室借几本杂志回来看看,好好学习学习。”张衍头也没抬的说道。
“可是…”
“没什么可是的,忘了我和你们说的话了?
没有病人的时候,多看书学习,别乱说话。”张衍抬起来训斥道。
“哦!”钱红英想起上次赵胜利乱说话,结果连着忙了两天的事,赶紧闭上嘴巴。
三个人一块,跑去医院图书室借阅医学杂志。
这一点就比红星医院强很多。
人家西城医院有专门的图书室,里面存放着各种医学书籍,以及国内外的医学杂志,可以供医院的医生免费借阅。
悠闲的时光,又过去两个小时,一个小护士跑进来,“张医生,普外科的赵主任叫您过去会诊。”
“知道了!”张衍冲护士点点头。
然后对着三个人说道:“来活了,走吧。”
来到三楼普外科病区。
在护士的指引下,来到普外科的一个小会议室。
里面已经做了好几个中老年的医生,都是西城医院普外科的顶梁柱。
“这个就是典型的胆囊炎!”
“不对,根据病人的表现,我认为不单纯是胆囊炎,胆结石的可能性也非常大,甚至有可能是胆囊炎伴有胆结石。”
“我建议直接手术摘除胆囊,医学已经证明,摘除胆囊并不影响生存。”
“是不影响生存,但是影响生存质量!”张衍正好一步走进会议室,听到对方的话,也没管对方是谁,直接怼了回去。
“张医生来了!”赵鹏程笑着招呼道。
“嗯!”张衍冲赵鹏程点点头,继续说道:“我们医生在面对病人的时候,不能仅仅考虑如何治疗这一种疾病。
还需要考虑一下病人的尊严。”
“生命都没有了,还要生命尊严?”
“相比没有尊严的活着,还不如有尊严的死去。”
“张医生,我们是医生,我们没有权利决定病人如何活着,我们的目的就只有治病救人,竭尽全力的去救治病人。”
“对,赵主任说的没错,我们是应该竭尽全力的去救治病人。
可是,我绝对不赞成,粗暴的把出现问题的器官摘除。
我们身体的每一个器官都是有用的,即便是看起来毫无用处的阑尾和扁桃腺,也有他们不可或缺的作用。
刚才这位医生,说把胆囊摘除掉,我非常的不赞成。
胆囊是人体非常重要的器官,不是苹果上的一块烂斑,把它挖掉,不影响食用。
你们有没有研究过,摘掉胆囊之后,会造成什么样的后果?
病人的后半生再也离不开药物的维持,甚至性格都会变得唯唯诺诺。
你们确定,这是病人想要的结果?”张衍一席话,说的会议室医生都闭上了嘴巴。
其实,他们刚刚也就是说一说,真要是摘除胆囊,他们也没有那个医术。
不然,也不会请张衍来会诊。
见大家都不说话了,张衍态度缓和了一下,“抱歉,刚刚有些冲动。
大家多原谅,我这人年轻,爱冲动。”
众人心里暗骂,你年轻就是理由啊?
我年龄大,是不是可以倚老卖老?
不过,张衍的医术在普外科是有目共睹的,一手高超的手术技能,早已经折服了普外科的医生。
所以,张衍虽然说话冲,但是还没人敢和他拍桌子。
军队里服的是强者,医院里服的是医术好的人。
赵胜利和钱红英眼里冒着小星星,要不是场合不对,他们差点想要给张衍鼓掌。
太霸气了。
“赵主任,病人是什么情况啊?
刚才光和大家讨论生存重要,还是生存质量重要的问题了,还不知道病人是什么情况。”张衍笑着问道。
“哦!病人,女,47岁,六个小时前因剧烈腹痛入院,右上腹及胃脘疼痛,间断性的背部放射痛,巩膜轻度黄染,伴有大汗淋漓,恶心等症状。
输液治疗后,疼痛加剧,不可忍受的程度,注射哌替啶(度楞叮)后,方止住疼痛。
经x光片检查,怀疑是胆囊炎并胆结石。”赵鹏程简单的介绍了一下病情。
“病人呢?先看一下病人吧!”张衍接过x光片看了一眼,赵鹏程他们的诊断没有问题。
无论是刚刚的症状描述,还是x光片,都显示这是一起急性胆囊炎,或者是急性结石性胆囊炎。
但是,怎么治疗,像刚刚那位医生说的,摘除胆囊,还是药物治疗,这个要去看一眼病人再说。
不过刚刚那位医生说的也没有错。
即便是后世,外科治理急性胆囊炎的办法,也是进行胆囊切除术。
西医外科的发展,好像一直沿着一条路子在走:原来不能切除的器官,现在可以切除了;原来不能换的器官,现在可以换了。
“病人在病房里!”
赵鹏程带着张衍,还有一众参会的医生来到病房。
病人正在进行输液。
用的自然是青霉素。
这个即便是到了后世,急性胆囊炎也是选择使用青霉素加克林霉素进行联合消炎。
因为注射了哌替啶,病人已经进入昏睡状态。
病床边上坐着一位年轻的女人,应该是病人的女儿或者儿媳妇。
“这位是张医生,过来给你母亲会诊的。”赵鹏程介绍了一下张衍。
“谢谢您大夫!”
“先不要忙着谢,我给你母亲检查一下。”张衍温和的笑着说道。
说完,走到病床跟前,拉起患者的手,开始给她号脉。
跟在后面的医生,全都一脸的懵逼,包括赵鹏程。
刚刚谈了那么多,结果,你来看病人,就是给她号脉?
中医能治疗急性胆囊炎?
“你母亲多长时间没有排便了?”
“有,三四天了吧?
之前还说要去卫生所开点通便的药呢。”
“嗯!”张衍点点头,继续号脉。
脉沉,弦滑有力。
沉为里证,为里实证、热证,脉有力为里热证。
张衍正在思考的时候,患者睁开了眼睛。
“你是······”
“妈,这位是张医生,来给您看病的。”
“麻烦您了大夫。”患者虚弱的客气道。
“不麻烦。
最近口苦吗?”
“挺苦!最近嘴里一直都不是滋味,我还以为是拉不出·····”患者说到一半,没好意思说下去。
“嗯!麻烦您张开嘴,我看一下。”张衍笑着点点头,表示了解,又对患者说道。
面颊潮红,舌根黄腻。
如果是昨天,遇到这种病症,张衍还真没有好办法。
但是,今天有了医圣张仲景的三分之一经验,张衍很快就在心里盘算好了治疗方案。
“张医生,这个,中医能治急性胆囊炎?”
“中医不治胆囊炎。
因为中医上没有胆囊炎这个说法。”
“那您这·······”刚刚被怼的那个医生说了一半没说出来。
剩下的话,是你这不是瞎耽误功夫吗?
除了用药物进行消炎治疗,全世界都没有别的好办法。
切除胆囊是最终的解决方案。
不然一旦胆囊穿孔,那可就不是影响生活质量的事情了,是直接危及生命。
“中医不能治疗胆囊炎,但是可以治疗这位大妈的病!”张衍自信的说道。
“啊!?”
“张医生,这不是开玩笑,你真的能治?”赵鹏程着急道。
“我看这位大妈的表情,应该是哌替啶的效果过去了,又开始阵发性剧烈疼痛。
我的方子,一副药分三次服下,第一服药下肚,就能让大妈不再感觉疼痛。
第二服药下肚,排便通畅,口苦,恶心的症状也会消失。”张衍挺直胸膛傲然说道。
“·········”
众人看着张衍,你吹,你使劲吹,一会喝了药,没有效果,我看你怎么往回圆。
赵鹏程也是着急,你把话说这么大干嘛?
这一会要是止不住疼,可怎么办?
还是年轻啊!
太冲动。
赵胜利和钱红英可没有想那些,崇拜的看着张衍,就差拿着手绢,挥舞着喊:张哥真厉害,张哥就是牛逼。
张衍没有多说话,从管床医生那里接过病历夹。
在上面开了一副中药。
大柴胡汤加减:大柴胡汤+陈皮、生牡蛎、郁金:柴胡6钱,黄芩3钱,半夏3钱,生姜4钱,生大黄3钱,枳实3钱,白芍3钱,陈皮4钱,生牡蛎4钱,郁金3钱。
开完方子,张衍忍不住摇摇头,在心里颇有些高手寂寞的感慨道。
和这群西医,真的是一点共同语言都没有。
多么好的一个方子,构思巧妙,大柴胡汤加陈皮、生牡蛎、郁金,简直就是神来之笔。
可惜,这一群西医,根本不懂中医的骄傲。
简直就是对牛弹琴啊!
“按照这个方子,抓紧时间抓药,煎好药之后,分成三次服下,第一服现在就喝。”张衍对管床医生吩咐道。
管床医生可不听张衍的,看向赵鹏程。
“快去吧!”
事到如今,也只能试一下张衍的方子。
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