第 318章 小李的实操考核
小李看似平静的脸上,实在非常的紧张,这可是她人生中第一次单独给人看病。
张衍也看出来了,一个脉诊看了差不多有五六分钟,不过并没有提醒她或者鼓励她什么的。
谁都有第一次,迈过去这个坎就好了。
张衍也在暗暗的以望诊,结合小李刚才的问诊给中年妇女做出了一个诊断。
“下身冷不冷?”
“月经怎么样?”
“小便的颜色?”
张衍眼睛一亮,小李这几个问题算是问到了点子上。
观叶知秋,小李能问出这几个问题来,说明她的诊断思路找对了,接下来就是对症用药。
“您这是肾阳虚兼表寒症,又叫少阴寒症,我给您开几服药调理一下。”小李终于做出诊断。
说完下意识的看了张衍一眼,张衍没有说话,脸上也没有任何的表情。
“用麻黄附子细辛汤,一副药煎好,分成两次饭前服用。”小李继续说道。
见张衍还是没有任何的表情,小李只能深吸一口气,给中年妇女开了一个方子,交给张衍。
张衍接过方子,看了一眼用量,便果断的在上面签上了名字。
“大夫,您看这,小大夫给看完了,您再给看看?”中年妇女这时才开口说话。
中年妇女一直打的主意就是等小李看完,再找张衍给她看。
“不用了,我们的小李大夫,诊断没有错,用药也非常的对症!
您看,你这药方上,我是签了字的。
这代表什么?这代表您这病的用药,是经过我认可的,出了问题我得担责任。
所以,您就放心的,按照小李大夫开的药方,回去抓药服药就行。”张衍把药方给中年妇女看,笑着安慰道。
张衍这话一出,小李刚刚紧绷着的脸上,也露出轻松的笑容。
“哎呦!小李大夫年纪轻轻,就能看病了,真是名师出高徒啊!
谢谢您了大夫!”看到张衍签字的药方,中年妇女这才满意的道谢离去。
“张哥,您刚才怎么不提示我一下,我都快紧张死了!”小李冲张衍撒娇道。
“提示什么?现在是在考试,我要是给你提示,那考试还有什么用?教了你们一年多,快两年了,如果连一个少阴证都看不出来,那也别当我的徒弟了。”张衍板着脸道。
“人家是第一次嘛!”
“第一次表现不错,奖励你一颗糖!”张衍这才露出笑脸,递给小李一颗大白兔奶糖。
“谢谢张哥!”小李开心的接过大白兔,直接剥开塞到嘴里。
脸上露出幸福的笑容。
看的后面九个学徒羡慕不已。
他们也想要大白兔。
不对,他们也想让老师表扬。
只是,他们做不到像小李他们那样,敢对着老师撒娇。
学徒们都知道,整个学徒班,有五个人比较特殊,他们以前就跟着老师学习医术,和老师住在一个院子里。
这五个人也是学习最好的五个。
轻松没有两分钟,外面又来了患者。
这一次,小李自信了许多,主动招呼道:“您好大爷,您哪里不舒服?”
“这······咳咳咳········怎么换大夫了?”老人一边咳嗦,一边质疑道。
“老同志,今天是我这学徒出师考核的日子,您可是有福了,花一分钱,新老两位医生给您看病。”张衍在旁边笑着解释道。
“哎,张大夫真会开玩笑·······我····咳咳咳,就是奔着您来的!咳咳咳·······都说您医术好,我这才········”老人说这话,又是一阵咳嗦。
张衍注意到,老人说话的时候,手有些发抖。
不是老年人神经性的抖动,而是一种不自然的抖动,好似因为疼痛等原因不自觉产生的抖动。
“大爷,我先给您看看,我要是看不好,还有我师父呢!保证把您的病给治好!”小李很是热心的上前扶住老人。
面对一个乖巧可爱的女孩子,老人还真说不出拒绝的话。
“我这咳嗦,有两年了,一直咳得厉害,还有,我这手也疼的厉害。”老人说着伸出双手,直接老人的双手枯瘦,指关节粗大。
张衍眨了眨眼睛,有些替小李感觉为难。
这个患者的病可不简单,一不小心就要掉进坑里去。
这老人根本就不是一个病,而是两种病。
且看小李如何表现吧。
在张衍以身作则下,一众学徒都养成了一个好习惯,那就是四诊合一辅以体征检查。
有些医生,总是感觉自己经验丰富,医术高明什么的,看病手往寸关尺上一搭,就能知道患者的病情。
在望诊,问诊的环境,有些敷衍了事。
老人咳嗦的有些厉害,进来这一会,就咳嗦了好几次,地上也被吐了一大滩浓痰。
因为咳嗦的原因,小李的脉诊,好几次被打断。
“大爷,您先躺倒床上,我先用针灸帮你止一下咳嗦。”小李轻声说道。
“针灸还能治咳嗦?”
“当然能治了,您这咳嗦就是肺里出了问题,我用针灸给您疏通一下肺经,能让您好受一点。”小李笑着说道。
张衍听了也是暗暗点头。
小李做的不错,活学活用。
老人按照小李的要求,躺在检查床上,小李从自己的小包里掏出针灸包,点上酒精灯,先把银针烤一下,然后用酒精棉擦拭一下。
这么做可不单纯是为了消毒,这是温针。
正常的温针一般是用艾绒去烧灼银针,达到一定温度后,刺入体内,借着针的热力来刺激窍穴。
以达到治病的效果。
小李现在用酒精灯也没有错。
只见小李先是在定喘穴、大椎穴及肺俞穴上用针,接着又在手太阴肺经、手阳明大肠经上的窍穴用针。
然后轻轻捻动银针,片刻之后,屈指轻轻一弹,银针发出嗡嗡的响声。
张衍看到这一幕,满意的点点头。
小李的针灸算是出师了,有了他的三分水准。
“大爷,你现在是不是舒服一点了?”
“闺女,谢谢你,我现在舒服多了!”老人满脸轻松的,满心感激的说道。
“您先躺着,这个需要留针二十分钟。”小李交代一句,然后又看向门口等待的患者。
“下一位!”
这一声下一位,充满了自信。
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张衍也看出来了,一个脉诊看了差不多有五六分钟,不过并没有提醒她或者鼓励她什么的。
谁都有第一次,迈过去这个坎就好了。
张衍也在暗暗的以望诊,结合小李刚才的问诊给中年妇女做出了一个诊断。
“下身冷不冷?”
“月经怎么样?”
“小便的颜色?”
张衍眼睛一亮,小李这几个问题算是问到了点子上。
观叶知秋,小李能问出这几个问题来,说明她的诊断思路找对了,接下来就是对症用药。
“您这是肾阳虚兼表寒症,又叫少阴寒症,我给您开几服药调理一下。”小李终于做出诊断。
说完下意识的看了张衍一眼,张衍没有说话,脸上也没有任何的表情。
“用麻黄附子细辛汤,一副药煎好,分成两次饭前服用。”小李继续说道。
见张衍还是没有任何的表情,小李只能深吸一口气,给中年妇女开了一个方子,交给张衍。
张衍接过方子,看了一眼用量,便果断的在上面签上了名字。
“大夫,您看这,小大夫给看完了,您再给看看?”中年妇女这时才开口说话。
中年妇女一直打的主意就是等小李看完,再找张衍给她看。
“不用了,我们的小李大夫,诊断没有错,用药也非常的对症!
您看,你这药方上,我是签了字的。
这代表什么?这代表您这病的用药,是经过我认可的,出了问题我得担责任。
所以,您就放心的,按照小李大夫开的药方,回去抓药服药就行。”张衍把药方给中年妇女看,笑着安慰道。
张衍这话一出,小李刚刚紧绷着的脸上,也露出轻松的笑容。
“哎呦!小李大夫年纪轻轻,就能看病了,真是名师出高徒啊!
谢谢您了大夫!”看到张衍签字的药方,中年妇女这才满意的道谢离去。
“张哥,您刚才怎么不提示我一下,我都快紧张死了!”小李冲张衍撒娇道。
“提示什么?现在是在考试,我要是给你提示,那考试还有什么用?教了你们一年多,快两年了,如果连一个少阴证都看不出来,那也别当我的徒弟了。”张衍板着脸道。
“人家是第一次嘛!”
“第一次表现不错,奖励你一颗糖!”张衍这才露出笑脸,递给小李一颗大白兔奶糖。
“谢谢张哥!”小李开心的接过大白兔,直接剥开塞到嘴里。
脸上露出幸福的笑容。
看的后面九个学徒羡慕不已。
他们也想要大白兔。
不对,他们也想让老师表扬。
只是,他们做不到像小李他们那样,敢对着老师撒娇。
学徒们都知道,整个学徒班,有五个人比较特殊,他们以前就跟着老师学习医术,和老师住在一个院子里。
这五个人也是学习最好的五个。
轻松没有两分钟,外面又来了患者。
这一次,小李自信了许多,主动招呼道:“您好大爷,您哪里不舒服?”
“这······咳咳咳········怎么换大夫了?”老人一边咳嗦,一边质疑道。
“老同志,今天是我这学徒出师考核的日子,您可是有福了,花一分钱,新老两位医生给您看病。”张衍在旁边笑着解释道。
“哎,张大夫真会开玩笑·······我····咳咳咳,就是奔着您来的!咳咳咳·······都说您医术好,我这才········”老人说这话,又是一阵咳嗦。
张衍注意到,老人说话的时候,手有些发抖。
不是老年人神经性的抖动,而是一种不自然的抖动,好似因为疼痛等原因不自觉产生的抖动。
“大爷,我先给您看看,我要是看不好,还有我师父呢!保证把您的病给治好!”小李很是热心的上前扶住老人。
面对一个乖巧可爱的女孩子,老人还真说不出拒绝的话。
“我这咳嗦,有两年了,一直咳得厉害,还有,我这手也疼的厉害。”老人说着伸出双手,直接老人的双手枯瘦,指关节粗大。
张衍眨了眨眼睛,有些替小李感觉为难。
这个患者的病可不简单,一不小心就要掉进坑里去。
这老人根本就不是一个病,而是两种病。
且看小李如何表现吧。
在张衍以身作则下,一众学徒都养成了一个好习惯,那就是四诊合一辅以体征检查。
有些医生,总是感觉自己经验丰富,医术高明什么的,看病手往寸关尺上一搭,就能知道患者的病情。
在望诊,问诊的环境,有些敷衍了事。
老人咳嗦的有些厉害,进来这一会,就咳嗦了好几次,地上也被吐了一大滩浓痰。
因为咳嗦的原因,小李的脉诊,好几次被打断。
“大爷,您先躺倒床上,我先用针灸帮你止一下咳嗦。”小李轻声说道。
“针灸还能治咳嗦?”
“当然能治了,您这咳嗦就是肺里出了问题,我用针灸给您疏通一下肺经,能让您好受一点。”小李笑着说道。
张衍听了也是暗暗点头。
小李做的不错,活学活用。
老人按照小李的要求,躺在检查床上,小李从自己的小包里掏出针灸包,点上酒精灯,先把银针烤一下,然后用酒精棉擦拭一下。
这么做可不单纯是为了消毒,这是温针。
正常的温针一般是用艾绒去烧灼银针,达到一定温度后,刺入体内,借着针的热力来刺激窍穴。
以达到治病的效果。
小李现在用酒精灯也没有错。
只见小李先是在定喘穴、大椎穴及肺俞穴上用针,接着又在手太阴肺经、手阳明大肠经上的窍穴用针。
然后轻轻捻动银针,片刻之后,屈指轻轻一弹,银针发出嗡嗡的响声。
张衍看到这一幕,满意的点点头。
小李的针灸算是出师了,有了他的三分水准。
“大爷,你现在是不是舒服一点了?”
“闺女,谢谢你,我现在舒服多了!”老人满脸轻松的,满心感激的说道。
“您先躺着,这个需要留针二十分钟。”小李交代一句,然后又看向门口等待的患者。
“下一位!”
这一声下一位,充满了自信。
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